4 мая Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о вспышке хантавирусной инфекции в Атлантическом океане на принадлежащем Нидерландам круизном лайнере MV Hondius, который курсирует из Аргентины в Кабо-Верде. Согласно последним данным, на борту корабля было подтверждено восемь случаев заражения, три из которых закончились летальным исходом.

Основным переносчиком штамма хантавируса "андес", который и был выявлен на лайнере, является длиннохвостый рисовый хомячок. Рисовые хомячки (Neacomys) - мелкие грызуны, широко распространенные в джунглях Центральной и Южной Америки. Эти грызуны иногда вторгаются на плантации или в зернохранилища и считаются вредителями.

Хантавирусы

Хантавирусы - это семейство вирусов, естественным резервуаром которых служат грызуны (мыши, крысы, полёвки и др.). Вирус присутствует в их моче, фекалиях и слюне.

Основные формы заболевания у человека

Хантавирусы вызывают два основных синдрома - в зависимости от типа вируса и региона распространения:

- геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС):

- распространена в Евразии, включая Россию (особенно Урал и Сибирь);

- поражает почки;

- летальность - 1-15% (зависит от штамма и своевременности помощи).

Хантавирусный лёгочный синдром (ХЛС):

- чаще встречается в Америке;

- поражает дыхательную систему;

- летальность - 30-40%.

Как передаётся хантавирус

Основные пути заражения:

Аэрозольный (воздушно‑пылевой) - самый частый: человек вдыхает частицы пыли с высохшими выделениями грызунов.

Прямой контакт - при укусе заражённого грызуна или прикосновении к нему.

Алиментарный - через пищу/воду, загрязнённые выделениями грызунов.

Передача от человека к человеку крайне редка - за исключением отдельных штаммов (например, вируса Andes в Южной Америке).

Инкубационный период и симптомы

Инкубационный период: 1-7 недель (обычно 2-4 недели).

Ранние симптомы (напоминают грипп):

- резкое повышение температуры до 38-40 градусов Цельсия;

- головная боль;

- боли в мышцах и суставах;

- озноб, слабость;

- тошнота, иногда рвота.

Поздние симптомы (зависят от формы):

при ГЛПС: боли в пояснице, снижение диуреза, падение давления, признаки интоксикации;

при ХЛС: одышка, сухой кашель, дыхательная недостаточность, отёк лёгких.

Группы риска

Наиболее уязвимы:

- дети;

- пожилые люди;

- лица с хроническими заболеваниями (диабет, сердечно‑сосудистые патологии, иммунодефициты);

- люди, часто контактирующие с грызунами: дачники, фермеры, работники складов, туристы.

Лечение

Специфической противовирусной терапии не существует. Лечение симптоматическое и поддерживающее:

- кислородная поддержка;

- искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ) при тяжёлой дыхательной недостаточности;

- диализ при острой почечной недостаточности;

- интенсивная терапия для стабилизации давления и водно‑электролитного баланса.

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения:

Избегайте контакта с грызунами и их выделениями.

В помещениях с признаками присутствия грызунов проводите влажную уборку с дезинфицирующими средствами (не подметайте и не пылесосьте - это поднимает пыль).

Используйте респиратор и перчатки при уборке в сараях, подвалах, дачах после зимы.

Тщательно мойте руки и продукты, особенно после пребывания на природе.

Не употребляйте пищу/воду, которые могли быть загрязнены грызунами.

При появлении лихорадки, одышки или болей в пояснице после посещения потенциально опасных зон срочно обратитесь к врачу и сообщите о возможном контакте с грызунами.

Хотя хантавирус опасен, риск заражения для большинства людей остаётся низким при соблюдении базовых правил гигиены и осторожности в местах возможного обитания грызунов.скачать dle 11.3